Причины нерегулярного цикла и как с ними справиться
Менструальный цикл — один из важнейших индикаторов женского здоровья. Его регулярность зависит от согласованной работы репродуктивной, нервной и эндокринной систем. Даже незначительные сбои в питании, образе жизни или эмоциональном состоянии могут отражаться на цикле.
Нерегулярные месячные — это не заболевание, а симптом. Важно разобраться, по какой причине произошел сбой, и как мягко, но эффективно вернуть гормональный баланс в норму.
Что такое нерегулярный менструальный цикл?
Менструальный цикл считается регулярным, если он длится от 24 до 38 дней (в этот промежуток входит как период менструального кровотечения, так и дни, предшествующие ему), а отклонения от месяца к месяцу не превышают 7–9 дней. Первым днем нового цикла является первый день после завершения предыдущего менструального кровотечения, но на практике удобнее вести отсчет по первому дню менструации.
Если цикл постоянно меняется, удлиняется, укорачивается или вовсе отсутствует — это сигнал, что организм нуждается в помощи. Иногда такие колебания являются естественными и нормальными (например, в подростковом возрасте, когда цикл еще только устанавливается, или после родов, когда гормоны только приходят в норму), но если у колебаний цикла нет физиологических предпосылок, следует выяснить причины и скорректировать их.
Основные причины нарушений менструального цикла
Прежде чем бить тревогу, важно понимать, что существует множество факторов, способных повлиять на регулярность менструации — от банального стресса до гормональных заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу, чтобы исключить беременность и, например, сдать анализ крови на ХГЧ.
Причины нерегулярного цикла:
- Хронический стресс и эмоциональные перегрузки. Напряженный ритм жизни, тревожность, недосып — все это нарушает связь между мозгом и яичниками, может спровоцировать гормональный дисбаланс и даже подавлять овуляцию.
- Сильное, резкое похудение, питание с жестким дефицитом калорий или резкий набор веса. Жировая ткань принимает участие в регуляции гормонального баланса. Резкие изменения массы тела могут влиять на выработку эстрогенов.
- Чрезмерные физические нагрузки. Особенно в сочетании с низкокалорийной диетой. Часто такая ситуация встречается у профессиональных спортсменок и девушек, интенсивно занимающихся любительским спортом.
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Это заболевание связано с нарушением овуляции и повышением уровня андрогенов, что также проявляется в виде нерегулярного цикла и даже отсутствия менструальных кровотечений.
- Гипотиреоз, гиперпролактинемия, нарушения работы надпочечников. Гормональные сбои могут напрямую блокировать менструальный цикл.
- Прием и отмена оральных контрацептивов. Во время приема оральных контрацептивов ОК у женщины прекращаются собственные менструации (кровотечения, которые появляются в перерывах между приемом препарата правильнее считать «кровотечениями отмены», отторжения и обновления слизистой матки во время приема ОК не происходит). После отмены ОК телу нужно некоторое время для восстановления собственного цикла — обычно это срок до 3–6 месяцев.
- Инфекционные заболеваний органов малого таза. Воспалительные процессы в этой зоне могут повлиять на функцию яичников и эндометрия.
- Период перименопаузы (40–50 лет). Естественный гормональный спад обычно проявляется нестабильностью цикла.
- Прием некоторых лекарств. В частности, антидепрессантов, кортикостероидов и препаратов для химиотерапии.
- Синдром хронической усталости, дефицит витамина D, анемия. Общие нарушения обмена веществ могут также влиять на женскую гормональную систему, что иногда проявляется в нестабильности цикла.
Нередко одна причина тянет за собой другую: стресс провоцирует переедание, появившийся из-за переедания лишний вес влияет на гормоны, гормональный сбой — на овуляцию. Целостный подход к организму помогает выйти из этого круга.
Частые причины нарушения менструального цикла и что с ними делать
В первую очередь рекомендуется проанализировать свой образ жизни и возможные триггеры, которые могут негативно влиять на менструальный цикл.
|
Возможная причина |
Что можно сделать |
Когда идти к врачу |
| Стресс, переутомление | Соблюдение режима и гигиены сна, медитации, психотерапия | Если цикл нарушен более 3 месяцев, а также если не удается восстановить сон |
| Резкое похудение | Повышение калорийности рациона | При ИМТ < 18,5 и отсутствии менструации |
| СПКЯ (Синдром поликистозных яичников) | Коррекция питания, физическая активность, обследование и лечение у гинеколога | При нерегулярном цикле в сочетании с акне, избыточной массой тела, избыточным оволосением |
| Оральные контрацептивы и их отмена | Ожидание восстановления в течение 3-6 месяцев | Если цикл не восстановился через 6 месяцев |
| Возраст 45+ | Обследования, наблюдение у гинеколога | При скачках цикла, приливах, раздражительности |
Если вы подозреваете у себя одну из причин, которая могла бы повлиять на цикл — начните с мягкой коррекции образа жизни и проконсультируйтесь с гинекологом.
Как восстановить регулярный месячный цикл
Стабильность цикла — это результат комплексного подхода. Ни одно средство не работает в одиночку, но в сочетании простые шаги зачастую дают отличные результаты.
Практики восстановления цикла:
- Регулярный и качественный сон — не менее 7–8 часов в сутки, с отходом ко сну в одно и то же время
- Снижение уровня стресса — дыхательные практики, йога, психотерапия, пешие прогулки, умеренная физическая активность
- Рациональное питание с достаточной калорийностью рациона, богатая белком и клетчаткой пища
- Нормализация веса при избыточной/недостаточной массе тела
- Регулярная физическая активность 3–4 раза в неделю
- Контроль витаминов (особенно D, железа, B12)
- Прием инозитола, магния, омега-3 — по назначению врача, в виде БАДов или витаминно-минеральных комплексов
- Ведение трекера менструации (цифровой или бумажный)
Первые улучшения могут появиться уже через 2–3 месяца. Однако полное восстановление цикла — это процесс, и важно не бросать начатое на полпути.
Когда нерегулярность цикла — не патология
Нерегулярный цикл может быть в норме:
- У подростков в первые 1–2 года после менархе (первой менструации)
- После родов и во время грудного вскармливания
- В первые месяцы после отмены оральных контрацептивов
- В пременопаузе (постепенном угасании функции яичников, которое предшествует прекращению менструаций)
В этих случаях главное — наблюдение и поддержка организма, если нет других настораживающих симптомов.
В каком случае при нерегулярном менструальном цикле нужно обратиться к врачу
Симптомы, которые требуют внимания гинеколога:
- Резкие колебания длины цикла (менее 21 или более 45 дней)
- Сильные боли во время месячных, необычно интенсивные или наоборот, скудные выделения
- Акне, увеличение массы тела, появление плотных, темных волос на лице и теле
- Проблемы с зачатием
В том числе рекомендуется пройти консультацию и необходимые обследования при болезненных месячных.
Заключение о нерегулярном цикле
Нерегулярный цикл — это не болезнь, а признак того, что в организме что-то пошло не так. Важно не игнорировать этот сигнал и действовать мягко, но последовательно.
Часто достаточно изменить привычный образ жизни, снизить уровень тревожности и дать телу время адаптироваться к наступившим переменам. Если эти действия не приносят результата — обратитесь к специалисту, он поможет найти причину проблемы и подберет оптимальное лечение.
